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조루와 발기부전과의 상관 관계
조루에 대한 치료는 크게 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉠 수가 있습니다.
비수술적 치료로는 약물복용과 행동요법으로 중추 신경계의 사정 중추에 영향을 주어서 효과를 얻게 되며, 조루의 원인이 심인성 조루인 경우 효과를 얻을 수가 있습니다.
행동요법의 경우 파트너와의 성 행위 시 시행하는 방법으로 파트너의 긴밀한 협조가 필요하며, 이에 따른 치료 성공률은 30-70% 정도로 다양한 보고가 이루어지고 있습니다.
  
(다양한 행동요법)
약물 복용은 성관계와 상관없이 매일 복용하는 법과 성관계 직전에 복용하는 법 등 조루의 양상과 투여하는 약물에 따라서 다양한 복용을 하게 됩니다.
(조루치료의 다양한 약물)
약물 복용의 부작용으로는 졸음, 일시적 무기력, 소화불량, 막연한 불쾌감이 있을 수가 있습니다.
수술적 치료로 많이 이용되고 있는 시술은 “음경배부신경차단술”로 음경과 귀두 부위에 분포하고 있는 감각 신경의 일부를 차단하는 시술입니다.
(음경 단면의 신경분포도)
음경배부신경은 해부학적으로 말초성 감각신경에 해당합니다.
이 신경의 역할은 성 행위 시 음경과 귀두로부터의 감각을 척추를 거쳐서 대뇌에 전달하는 역할을 하게 됩니다.
마노메디에서는 포경 부위의 절개를 시행해서 귀두 부위에 가까운 이 신경의 일부를 차단하고, 성 행위 시 성감에 필요한 나머지 귀두와 음경 몸통 부위의 신경은 남겨 두게 됩니다.
즉, 과민성 조루의 과민한 귀두 부위의 민감도의 일부만 저하시키며, 귀두 부위의 상당부분과 음경 부위의 신경은 남겨둠으로써 성 행위 시 성감 유지와 성 행위 마찰로 인한 성감 유지에 필요한 신경은 남겨 두게 됩니다.
현재까지 마노메디에서 시술한 거의 모든 시술 례에서 현재까지 특별한 영구적인 기능적인 부작용이 나타난 경우는 없습니다.
다만, 수술 후 초기에 일시적인 불편감이나 통증으로 인해서 발기 시 통증으로 인해서 발기에 영향을 주는 경우는 있으나 시간이 지나면서 정상화됩니다.
본원에서 조루 수술 시 차단하는 방법은 귀두 부위로부터 분지하는 말초성 신경만 차단하며이러한 신경은 시간이 지나면서 자율적으로 재생이 됩니다.
따라서 수술로 인한 신경의 영구적인 변화는 나타나지 않게 시술하게 됩니다.
본원에서는 “STEP” 시술을 조루 치료에 도입해서 안전성(Safety)을 가장 우선으로 고려해서, 유형에 맞는(Type), 효과적(Effective)이면서도 영구적인(Permanenet) 치료 효과를 얻을 수 있게끔 운영하고 있습니다.
본원에서 시술하는 조루수술의 효과는 “신경을 무조건적으로 많이 차단해서 감각을 없애는 시술”이 아닌 “수술로 인한 성 행위 패턴의 변화를 통해서 스스로 자신감 회복과 성 행위 시 동반되는 행동요법”으로 이해하시면 됩니다.
조루 수술 후 적절한 만족도를 얻지 못할 경우 필요할 경우 심리 약물요법이나 행동요법을 지속적으로 시행해서 만족도를 얻게 유도하게 됩니다.
발기에 직접 관여하는 신경은 골반 심부 깊숙이 위치한 음부신경(Cavernosal nerve)으로 척추에서 원심성으로 내려오는 운동성 신경으로 전립선 암이나 골반 장기 손상과 같은 손상 시 신경인성 발기부전이 나타날 수가 있습니다.
마노메디에서는 최근 발기부전에 대한 첨단 진단 장비를 도입
 
(삼차원 컬러 도플러 검사와 진단)
해서 조루와 발기부전에 대한 입체적 진단 과정을 거쳐서 치료 방법을 선택하기 때문에 조루와 발기부전에 대한 다양한 임상적 증상에 대해서 정확한 원인 파악 후에 적절한 치료를 선택이 가능하기 때문에 치료 만족도가 높습니다.
조루 치료에 있어서 이러한 조루와 발기 과정에 대한 정확한 이해 없이 무조건적으로 신경을 많이 차단하는 경우 드물게 음경 귀두 부분의 감각이 지나치게 저하되어 성적흥미를 잃게되는 현상이 나타나게 되고,
이러한 성적흥미의 감소와 질적저하는 정확한 진단 없이 적절한 치료를 하지 못할 경우 심인성 발기부전이 원치 않게 상황이 지속되는 경우도 드물게 나타날 수가 있기 때문에 조루수술을 계획하는 분들은 이러한 부분을 잘 고려해서 시술 방법및 병원을 선택하는 것이 좋습니다.
마노메디의 경우 그 동안 전국의 비뇨기과의사를 대상으로 조루에대한 진단과 치료에 대한 강의를 4차례나 시행해 왔고,
서울대 대강당에서 이루어진 비뇨기과 석좌 교수들과의 조루 치료에 대한심층 토론,
대한비뇨기과학술대회에서 2차례의 비뇨기과 의사를대상으로 한 조루 진단 및 치료에 대한 강좌를 시행해 온 바 있습니다.
조루나 발기부전과 같은 기능적인 분야의 치료는 무엇보다도체계적인 진단과 치료 과정이 필요한 분야입니다. |
