마노메디비뇨기과

1.자가 진피지방 이식술

자가진피지방 이식술은 자기 몸의 일부에서 이식할 재료를 떼어낸 후 가장 바깥 층인 표피를 제거한 후 아래층인 진피층(80-90%)과 지방의 일부(10-20%)를 이식하는 방법입니다.

(자가진피 이식 방법)

떼어내는 부위는 엉덩이 주름진 부위, 천추 부위(천추피판), 복부 부위 등에서 떼어내게 되며 체격, 선호도에 따라서 떼어낼 부위를 결정하며 본원의 경우 진피층이 가장 풍부하고 엉덩이 주름진 라인을 이용해서 교묘히 숨겨질 수 있는 엉덩이 주름진 부위를 선호하며 이때 미세접합술을 이용해서 성형외과적 처리를 하기 때문에 본원에서는 확대효과만을 위한 경우 자가진피 지방을 이용한 시술을 권유해 드리고 있으며, 본원의 경우 전문적으로 재건술을 시행하고 있을 정도로 이 분야에 있어서 많은 노하우를 가지고 있습니다.

진피 지방이식의 장점은, 이식 재료로서 자기 피부 이상의 좋은 재료는 있을 수가 없고 거의 흡수되지 않는 진피 층과 풍부한 지방층을 동시 이식을 하기 때문에 확대 효과가 가장 크고, 수술 후 감촉이 좋아서 주로 성 관계 개선 목적으로 시술을 원할 경우 가장 추천해 드리고 있으며 확대 효과는 표피의 여유, 진피 층의 두께 등에 의해서 차이가 있으나 모든  이식 재료 중 가장 확대 효과가 크며 반 영구적입니다(이식된 지방 세포 중 일부는 충격에 약해서 흡수가 될 수 있습니다).

2. 저장진피 이식술(인공피부 이식술)

사용하는 재료로는 사체의 피부에서 재료를 얻는 알로덤(Alloderm), 이를 개선 시킨 슈어덤이 있으며 인간의 면역체계와 가장 유사한 재료를 이용하는 라이오플란트(LYOPLANT)를 이용할 수가 있습니다. 인체 내에 이식하는 이러한 인공피부 재료는모두 FDA 공인을 받고, 식약청의 정식 승인이 난 제품을 사용합니다.

(슈어덤)

알로덤의 경우 비용이 고가인데 반해, 흡수율이 높고 이식 부위의 표시가 많이 나는 단점 때문에 저장진피 이식수술 초기에 많이 사용되다가 최근에는 상대적으로 비용 부담이 적으면서 흡수가 거의 되지 않고, 시간이 지나면서 오히려 효과가 증대되는 라이오플란트나 슈어덤을 많이 이용하고 있습니다. 라이오플란트의 경우 시간이 지나면서 자신의 혈관과 신경이 생성되면서 자기 조직화되면서 점차 부드러워지게 됩니다.

(라이오 플란트)

인공피부 이식의 경우 장점은 이식 재료를 떼낼 필요없이 바로 음경 부위에 이식이 가능하기 때문에 본원의 최소절개술을 이용할 경우 시술 시간이 2—30분이면 4가지 복합시술이 가능할 정도로 간편하게 왜소컴플렉스를 해결이 가능하며, 시술 후 활동에 아무런 제한이 없으며, 함몰음경 교정에는 자기피부 이식보다 교정 효과가 좋은 장점이 있어서, 미혼이면서 함몰 음경 교정 목적으로 시술을 원하는 경우에 최적의 선택이 될 수가 있습니다.

저장 진피의 경우 시술 재료의 선택은 수술 받는 분이 상담 후에 다양한 재료의 선택이 가능하며, 수술 효과는 영구적이며 수술 초기 효과보다는 시간이 지나면서 주위 자기 조직의 증식으로 인한 효과가 커서 시간이 지나면서 확대 효과가 더욱 커지는 장점이 있으며 여러가지 이식 재료 중 가장 영구적인 확대 효과와 주위 조직의 증식 효과를 얻을 수가 있습니다.

3. 지방세포 주입술/ 필러제재를 이용한 확대술

복부 부위의 지방을 주사기로 흡입해서 원심 분리 후에, 지방 부분만을 음경 내에  주사기로 주입하는 시술 방법입니다. 일부 병원에서는 이러한 시술을 신체에 절개를 하지 않는 새로운 시술법으로 소개하고 있지만, 이러한  지방 주입술은 7-8년 전에 일시적으로 국내에서 유행하다,

주입된 지방의 높은 흡수율(70-80% 흡수율)과 주입된 지방이 한쪽으로 뭉쳐서 나타나는 다양한 덩어리(Nodule) 형태로 인해서 수술 후 모양이 자연스럽지 못하고 울퉁불퉁하게 나타나거나 뭉쳐진 덩어리 형태로 나타나서 최근에는 본원의 음경재건센터를 방문해서 기존에 주입된 지방을 완전히 제거하면서, 자가진피나 저장 진피를 대체해서 확대하는 시술을 많이 시행해 오고 있습니다.

일부 병원에서는 흡수되지 않는 지방 세포만을 선택해서 주입해서 흡수율을 줄인다고 하지만, 지방 세포 고유의 특성상 흡수율은 50% 이상 높을 수 밖에 없으며, 가장 중요한 부분은 주입된 지방이 고정되어 있지 않기 때문에 음경 내에 한 쪽으로 뭉쳐서 나타나는 Nodule 현상, 지방세포의 석회화 현상으로 인한 불규칙한 덩어리 현상,

귀두확대와 길이연장을 하기 위해선 역시 또 다른 절개가 필요한 점 때문에 한계가 있을 수 밖에 없습니다. 귀두확대의 경우 귀두 테두리에 지방을 주입하는 방법을 많이 이용하는데 이 경우 약물 귀두확대보다 훨씬 표시나는 단점이 나타나게 되며, 귀두 부위와 주입된 음경 사이의 단절 현상이 뚜렷이 나타나게 됩니다.

이러한 지방세포 주입의 경우 앞의 이러한 단점과 국내외 남성학회에서 많은 부정적 관련 논문때문에 일부 병원을 제외하고는 전세계적으로 거의 시행되지 않고 있습니다.

지방세포의 경우 충격에 약하기 때문에 성행위와 같은 운동에 노출될 경우 흡수가 쉽게 되어 대부분의 경우에서 재확대가 필요하며, 지방 주입의 경우 음경 전체에 고르게 주입이 어렵고 , 설령 주입되더라도 고정되지 않은 지방세포의 이동(Migration) 때문에 자연스러운 시술 결과를 얻기가 어려우며, 드물지만 주입된 지방세포가 혈관 내로 주입되어서 이러한 지방세포 덩어리가 혈전을 형성해서 전신 증상으로 야기하는 경우도 있을 수가 있습니다.


최근에는 필러제재 주사(다양한 약물을 이용한 주입법)를 이용해서
귀두 부위나 음경 부위에 다양한 약물을 주입하는 시술을 비수술적 수술법으로 소개하고 있으나 이러한 필러제재의 경우 귀두 부위에 국한에서 많이 사용하나 이 경우 주입된 부위의 시술 흔적과 표시가 많이나는 단점이 있으며, 음경 부위의 주입은 많은 양의 주입에 따른 많은 비용 문제,주입된 제재의 대부분 흡수 문제, 전체적으로 균등하게 주입하기 곤란한 문제 등으로 아직 이러한 필러 재재를 이용한 시술에는 많은 제한점이 있으며, 필러 제재를 음경에 주입했을 경우 전신에 미치는 영향 등 아직 시험 단계의 시술입니다.